惠州：普惠型商业补充健康保险“惠医保”正式开放购买

1月5日，惠州首个政府主导的普惠型商业补充健康保险“惠医保”正式开放购买，投保期1个月，凭借门槛低、保费低、保障范围广等优势，吸引了众多市民参与投保，首日参保人数近10万。

惠州医保参保人60周岁以下人群仅需缴费150元/人·年、60周岁以上人群仅需缴费200元/人·年，即可在享受惠州市基本医保待遇的基础上再进行赔付，重点报销医保目录内个人负担费用以及医保目录外的合规自费医疗费用，保障额度各100万元。惠州职工医保参保人选择医保个账或微信支付，居民医保参保人可使用微信支付的方式为自己或家人投保。

与以往的商业健康保险产品相比，“惠医保”的政府主导特征显著。惠州市医疗保障局相关负责人介绍，惠州400万名社会基本医疗保险参保人，按照自愿原则，都可以参加“惠医保”，不限户籍、不限年龄、不论有无既往症、无需等待期、无需体检。

与惠州周边城市近年来推出的政府主导补充医疗保险产品不同，“惠医保”除了对医保政策内外的医疗费用进行赔付以外，还增加了中医药“治未病”特色保障、6周岁以下儿童关爱保障和特定疾病患者护理服务等特色保障项目，以中医药“治未病”保障为例，参保人在指定机构科室治疗产生的合规门诊医疗费用，年度个人支付超过1000元后，将按单次最高70元的限额报销，年累计限额500元。

在结算方面，“惠医保”实行“一站式”服务——在惠州市医保定点医院住院，参保人出院时先行支付“惠医保”报销医疗费用，之后承办机构依据医保结算系统数据将个人先行支付的费用，直接支付到本人或监护人社保卡金融账户或银行账户中。